CONTACTO DE CASO DE TB.
- Se considera contacto de TB a todo adolescente este o no este en tratamiento menor de 15 años que sea conviviente de un adulto de TB pulmonar BK+
Conducta / Tratamiento
- Isoniacida 300mgs diarios, vía oral, en una sola toma; se administrar por 6 meses.
CASOS VIH/SIDA para quimioprofilaxis
- A las personas con VIH/SIDA sin síntomas o signos de tuberculosis, referir al nivel 3 para estudios y descartar TB.
- Todo paciente con TB confirmada se le deberá ofrecer la prueba rápida de VIH con consentimiento informado
Conducta / Tratamiento
- No dar quimioprofilaxis hasta descartar que no existe o padece tuberculosis (para evitar monoterapia).
- Una vez descartado que no padece de tuberculosis, se administra la quimioprofilaxis con Isoniacida de 5 a 10 mgs por kilo de peso diariamente por 6 meses sin pasar de 300 mgs. al día
CASOS ESPECIALES
- TB y embarazo
- TB y lactancia
- TB y mujeres usuarias de anticonceptivos orales
- TB e insuficiencia hepática
- TB e insuficiencia renal
- TB en ancianos o personas de peso menor de 40Kg
- TB y diabetes
- TB y hepatitis aguda no relacionada a medicamentos
- Coinfección TB VIH
Conducta / Tratamiento
- Utilizar esquema ?A?. En caso de necesitar tratamiento con esquema ?B?, referir a nivel central (no utilizar estreptomicina).
- Seguir con tratamiento pues no hay toxicidad para el lactante Los medicamentos que pasan por la leche materna no sirven como tratamiento o como protección para el lactante.
- Orientar sobre el uso de otro método; si desea seguir con los anticonceptivos orales, utilizar uno que tenga 50mcg de estrógenos.
- Referir a hospital para evaluación e inicio de tratamiento bajo observación con esquema sin pirazinamida.
- Utilizar esquema sin estreptomicina o etambutol.
- Ajustar medicamentos por kilogramo de peso.
- Esquemas estandarizados y control periódico de glicemia.
- Referir al tercer nivel para evaluación.
- Referir al tercer nivel para evaluación
